Польша: 343 дня ожидания эндопротеза. Или 69.

Замена тазобедренного сустава в Словении означает медианное ожидание в 667 дней. В Дании эта цифра — 44 дня. Оба числа лежат в одной и той же базе ОЭСР, относятся к одной операции, к одному году и собраны в рамках одной программы.¹

Пятнадцатикратный разрыв — это ровно та статистика, которая продаёт авиабилет. Это ещё и два разных измерения под одной этикеткой.

ОЭСР собирает два отдельных ряда данных об ожидании. Большинство стран отчитывается только по одному из них.² От того, какой ряд подаёт страна, зависит её место в таблице. Для Польши этот выбор меняет цифру в пять раз.

Двое часов, одна колонка

Определения ОЭСР точны, и они не те, которые подразумевает большинство публикаций. Оба ряда начинаются в один и тот же момент: пациент попадает к специалисту, специалист принимает решение оперировать, и фамилия вносится в лист ожидания. Различается момент, когда каждые часы останавливаются.

«Сроки ожидания от осмотра специалиста до лечения» отсчитываются от даты внесения в лист «до даты, когда пациента госпитализировали для лечения».² Они описывают тех, кого прооперировали. «Сроки ожидания пациентов в листе» отсчитываются от даты внесения «до установленной отчётной даты».² Они описывают тех, кто всё ещё ждёт в конкретный день.

Ни один из рядов не включает время между направлением от семейного врача и приёмом у специалиста. ОЭСР исключает этот период из обоих определений.² Рецензируемое исследование именно по этому массиву данных это подтверждает. Оно вышло в Health Policy в 2026 году, и среди соавторов — статистик ОЭСР, который ведёт этот сбор данных. Оба показателя, говорится в нём, охватывают только ожидание «после того, как пациент побывал у специалиста».³

Как выглядит таблица за 2024 год по каждому показателю

Медианное число дней ожидания замены тазобедренного сустава, 2024 год, по базе данных здравоохранения ОЭСР.¹ Прочерк означает, что страна этот ряд не подаёт.

Прочитайте первую колонку — и Польша выглядит одной из худших систем Европы, хуже только Словения. Прочитайте вторую — и Польша оказывается рядом со Швецией. Исследование в Health Policy насчитывает семь стран ОЭСР, подающих оба ряда, и шесть, подающих только данные по прооперированным.³ Лишь две подают исключительно срез листа: Ирландия и Словения.³ Нынешняя база ОЭСР по-прежнему показывает то же распределение.¹

Почему цифра по листу выходит выше

Срез листа обычно даёт большие числа, и причина здесь арифметическая, а не медицинская. Срез считает всех, кто числится в листе в один конкретный день, поэтому быстро прооперированные пациенты проскакивают между срезами и попадают в выборку редко. Те, кто застрял на годы, попадают в неё каждый раз. Исследование формулирует это прямо: «пациенты с длительным ожиданием представлены избыточно по сравнению с пациентами с коротким ожиданием».³

Срез листа продолжает учитывать и тех, кого не прооперируют никогда. В его сумму входят пациенты, умершие в ожидании, ушедшие в платную медицину или ставшие слишком слабыми для операции.³

Два ряда и ведут себя под нагрузкой по-разному. Относительно 2019 года исследование обнаружило, что ожидание в листе выросло за четыре последующих года на 31,0 %, 26,8 %, 26,9 % и 16,1 %. Ожидание до лечения за тот же период выросло лишь незначительно, и это изменение не было статистически значимым.³

Пандемия удлинила очередь куда сильнее, чем путь тех, кто дошёл до её начала.

Разрывы, которые переживают поправку

Сравнение сопоставимого всё равно оставляет большие различия. Испания, Швеция и Словения подают один и тот же показатель по срезу листа, и в 2024 году их медианы составили 67,3 дня, 67 дней и 667 дней.¹ Это десятикратный разброс в пределах одного определения.

Два независимых национальных источника подтверждают края этого диапазона. Министерство здравоохранения Испании публикует эндопротезирование бедра отдельной строкой в национальной системе листов ожидания. На 31 декабря 2025 года оно учитывало 15 256 ожидающих, среднее ожидание 98 дней и 13,7 % ожидающих дольше полугода.⁴

Медиана ОЭСР для Испании за 2025 год — 63,8 дня.¹ То, что среднее оказывается выше медианы, характерно для распределения со смещением вправо. Оба источника сходятся в том, что испанские сроки по европейским меркам коротки.

Национальный словенский портал сроков ожидания, который ведёт местный Национальный институт общественного здоровья, указывает ожидаемые сроки для новых пациентов, а не срез существующего листа. При обращении 20 сентября 2026 года он показывал для Университетского медицинского центра в Мариборе 1000 дней на плановую замену бедра.⁵

Та же больница указывала 400 дней для категории «быстро» и 100 дней для самой срочной.⁵ Словенская проблема не является артефактом измерения.

Что остаётся за пределами заголовочных цифр

Строка по Великобритании относится только к Англии. ОЭСР отмечает, что Северная Ирландия, Шотландия и Уэльс «не в состоянии воспроизвести сроки ожидания пациентов в листе».² Английская цифра берётся из еженедельного управленческого массива, который NHS England описывает как «проходящий меньшую проверку, чем ежемесячная аккредитованная официальная статистика».²

Эта аккредитованная ежемесячная статистика даёт медианное ожидание по всем специальностям в 12,9 недели на конец ноября 2025 года. Кроме того, она считает не людей, а маршруты лечения. При таком счёте 7,3 миллиона маршрутов приходились примерно на 6,2 миллиона пациентов.⁶

Словенская цифра смешивает уровни срочности. Словения ведёт отдельные листы для направлений категорий «очень быстро», «быстро» и «обычно», а публикуемое число — средневзвешенное по всем трём. По-настоящему срочные направления в лист ожидания вообще не попадают.²

Дания измеряет несколько иное. С 2020 года датская цифра отсчитывается от направления, что ОЭСР фиксирует как отступление от собственного определения, и учитывает только активное ожидание. Пациент, который сам откладывает операцию, из подсчёта исключается.² Датские 44 дня покрывают более длинный отрезок, чем требует определение, и всё равно остаются наименьшими в таблице.

Итальянские данные по катаракте занижены. ОЭСР отмечает, что итальянские данные по катаракте «занижены, поскольку такого рода операция обычно выполняется без формальной госпитализации».²

Польша улучшается быстро. Польская медиана по срезу листа для замены бедра составляла 663 дня в 2019 году, 343 дня в 2024-м и 282 дня в 2025-м.¹ Тот, кто принимает 343 дня за нынешнее положение Польши, отстал примерно на два года.

Один широко перепечатанный материал показывает, как легко смешиваются два ряда. Статья Euronews от июня 2026 года приводила долю пациентов с катарактой, ожидающих дольше трёх месяцев: 81 % в Норвегии и 13 % в Польше.⁷

Нынешняя база ОЭСР даёт для Норвегии 86,1 % за 2024 год по показателю прооперированных и 81,3 % за 2023 год.¹ Польские 13 % соответствуют ряду по прооперированным, а не срезу листа, где стоит 31 %.¹ Цифры двух стран взяты из разных лет и из разных показателей внутри одной таблицы.

Как пользоваться этими цифрами

Спрашивайте, из какого ряда взята любая названная вам цифра ожидания. Срез листа говорит о заторе, в который вы встанете. Цифра по прооперированным говорит, сколько ждали те, кого действительно прооперировали.

Для решения о поездке за границу первая отвечает на вопрос «насколько эта очередь стоит». Вторая отвечает «сколько до моей очереди». Это разные вопросы.

Затем прибавьте ту часть, которой нет ни в одной из них. Ожидание приёма у специалиста лежит вне обоих определений, поэтому общее время от первого приёма до операции больше любой цифры в таблице.³

Проверьте год, прежде чем действовать по рейтингу. В базе ОЭСР уже есть данные за 2025 год, которых нет в большинстве публикаций об отчёте 2025 года, и польский показатель между ними снизился на 61 день.¹

У пациентов внутри ЕС есть ещё путь, не требующий платить из своего кармана. По правилам координации социального обеспечения национальная служба здравоохранения может быть обязана разрешить и оплатить лечение в другом государстве-члене.⁸ Критерий — способна ли она вылечить пациента в медицински обоснованный срок.⁸

Национальный фонд здравоохранения Польши ведёт ровно такую процедуру. Она касается пациентов, чьё лечение «не может быть предоставлено в срок, необходимый с учётом вашего текущего состояния здоровья».⁹

Швеция устанавливает собственный национальный ориентир в 90 дней с момента решения об операции.¹⁰ Такая национальная гарантия часто оказывается лучшей проверкой того, ненормально ли ваше ожидание, чем любой межстрановой рейтинг.

Footnotes

1. https://sdmx.oecd.org/public/rest/data/OECD.ELS.HD,DSD_HEALTH_PROC@DF_WAITING,/all?startPeriod=2019&format=csvfilewithlabels — OECD, "Health Statistics: Waiting times" dataset (DSD_HEALTH_PROC@DF_WAITING), retrieved via the OECD SDMX API. Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

2. https://webfs-els.oecd.org/files/Health-Statistics/HEALTH_PROC_Healthcare-Utilisation/8_Waiting-times-for-selected-elective-surgeries.pdf — OECD, "OECD Health Statistics 2026 — Definitions, Sources and Methods: Waiting times for selected elective surgeries". Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹

3. https://eprints.whiterose.ac.uk/id/eprint/234105/1/PURE-Backlogs_Nov_2025.pdf — Luigi Siciliani, Gaetan Lafortune, Marie-Clémence Canaud and Chekwube Madichie, "Backlogs, waiting times and waiting lists of elective surgeries across OECD countries", Health Policy (published Oct 28, 2025), accepted version via White Rose Research Online. Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

4. https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/inforRecopilaciones/docs/LISTAS_PUBLICACION_Dic_2025.pdf — Ministerio de Sanidad (Spain), "Sistema de Información sobre Listas de Espera en el Sistema Nacional de Salud: Situación a 31 de Diciembre de 2025". Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩

5. https://cakalnedobe.ezdrav.si/zdravstvena-storitev/588/redno?procedureName=endoproteza-kolka-delna-pep-totalna-tep — National Institute of Public Health of the Republic of Slovenia, "Čakalne dobe: Endoproteza kolka delna (PEP)/totalna (TEP)", national waiting-times portal. Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩ ↩²

6. https://www.england.nhs.uk/statistics/wp-content/uploads/sites/2/2026/01/Nov25-RTT-SPN-Publication-PDF-458K-1Xmjkk.pdf — NHS England, "Statistical Press Notice: NHS referral to treatment (RTT) waiting times data, November 2025" (published Jan 15, 2026). Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩

7. https://www.euronews.com/health/2026/06/03/waiting-times-for-healthcare-in-europe-the-worst-countries-ranked — Euronews, "Waiting times for healthcare in Europe: The worst countries ranked" by Servet Yanatma (published Jun 3, 2026), reporting OECD Health at a Glance 2025 data. Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩

8. https://europa.eu/youreurope/citizens/health/planned-healthcare/right-to-treatment/index_en.htm — European Commission, "Your Europe: Planned medical treatment abroad — your rights". Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩ ↩²

9. https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/medical-treatment-abroad/planned-treatment-requiring-prior-authorisation-of-the-national-health-fund/too-long-waiting-times-for-treatment-in-poland/ — Narodowy Fundusz Zdrowia (Poland's National Health Fund), "Too long waiting times for treatment in Poland". Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩

10. https://extra.skr.se/vantetiderivarden/vantetidsstatistik/aktuelltvardgarantilage.46227.html — Sveriges Kommuner och Regioner (Swedish Association of Local Authorities and Regions), "Aktuellt vårdgarantiläge". Дата обращения: 20 сент. 2026. ↩

Show all 10 sources