Welches Land hat die meisten Lieferengpässe bei Medikamenten in Europa?

Frankreich verzeichnete 2025 3.887 Meldungen zu Lieferengpässen bei Medikamenten. Das deutsche Register führte zu Beginn des Jahres 2026 546 offene Engpässe. Nebeneinander gelesen sieht Frankreich siebenmal schlechter aus. Das ist es nicht, oder diese Zahlen können es zumindest nicht zeigen.

Jedes Land zählt etwas anderes. Der europäische Apothekerverband befragt jedes Jahr alle Länder, und selbst er veröffentlicht keine Länderrangliste. Was er veröffentlicht und was die nationalen Register messen, steht unten.

Was jedes Land zählt

Eine „Meldung“ in Frankreich, eine „Meldung“ an das BfArM, eine „Packungsvariante“ und ein „neuer Engpass“ sind vier verschiedene Einheiten. Ein einzelnes Medikament kann als mehrere Packungsvarianten erscheinen, für verschiedene Stärken und Packungsgrößen. Ein französisches „Engpassrisiko“ wird vielleicht nie zu einem leeren Regal.

Europaweit: Engpässe fast überall, in ähnlicher Größenordnung

Die Pharmaceutical Group of the European Union (PGEU) vertritt die öffentlichen Apotheken. Ihr Medicine Shortages Report 2025, veröffentlicht im März 2026, befragte zwischen Januar und Februar 2026 je eine Apothekerorganisation in 27 Ländern der EU und der Europäischen Freihandelsassoziation (EFTA).⁶

Apotheker in 96 % dieser Länder meldeten Engpässe. Die einzige Ausnahme war ein einzelner Mitgliedstaat, der keine meldete.⁶

Der Bericht nennt Spannen, keine Namen. In 37 % der Länder waren zum Zeitpunkt der Umfrage mehr als 600 Medikamente knapp, in 11 % mehr als 1.000.⁶ Weitere 15 % konnten gar keine Zahl nennen, was der Bericht auf Lücken in der nationalen Überwachung zurückführt.⁶

Apotheken gaben an, etwa 12 Stunden pro Woche mit dem Management von Engpässen zu verbringen. Nur 15 % der Länder erlauben es Apothekern, einen Patienten auf ein anderes Medikament derselben therapeutischen Klasse umzustellen.⁶

Frankreich: große Zahlen aus einem weiten Netz

Die französische Arzneimittelbehörde, die Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), zählte 2025 3.887 Meldungen, fast so viele wie 3.825 im Jahr 2024. Der Höchststand lag 2023 bei 4.925.¹

Die Aufschlüsselung erklärt die Größe. Von den Meldungen 2025 waren 3.488 Warnungen vor einem möglichen Engpass und 399 tatsächlich eingetretene Engpässe. Die tatsächlichen Engpässe sind seit 2022 jedes Jahr gesunken, von 1.623 in jenem Jahr.¹

Der Umfang ist zudem enger, als es klingt. Die Zahlen erfassen nur „Arzneimittel von großem therapeutischem Interesse“, eine rechtliche Kategorie für Medikamente, bei denen eine Lücke Patienten gefährden könnte.¹ Le Quotidien du Pharmacien berichtete im Juli 2026 dieselbe Summe von knapp 3.880.⁷

Deutschland: weniger, aber längere Engpässe

Deutschland zählt Meldungen der Hersteller an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (Zi) zählte 2025 1.514 Meldungen, die 1.041 verschiedene Engpässe betrafen.³

Am 3. Januar 2026 führte das BfArM-Register laut dem Apotheken-Nachrichtendienst Apotheke Adhoc 546 Engpässe als aktuell.² Diese Zahl ist eine Momentaufnahme dessen, was an einem Tag offen war, keine Jahressumme.

Die Zi-Analyse maß auch die Dauer. Antipsychotika führten die Meldungen 2025 mit 173 an, und ihre Engpässe dauerten im Schnitt 230 Tage.³

Spanien und die Niederlande: sinkende Zahlen

Die spanische Arzneimittelbehörde, die Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), misst den Anteil zugelassener Packungsvarianten mit einem Problem. Im zweiten Halbjahr 2025 waren das 1.151 oder 3,5 % des Gesamtbestands.⁴ Sie meldete außerdem einen Rückgang um 17 % bei Problemen mit „großer Auswirkung“, also solchen ohne therapeutische Alternative.⁴

Der niederländische Gesundheitsminister teilte dem Parlament am 1. April 2026 mit, dass die neuen Engpässe das zweite Jahr in Folge gesunken sind. Es waren mehr als 2.200 im Jahr 2023, knapp über 1.500 im Jahr 2024 und knapp über 1.100 im Jahr 2025.⁵

Derselbe Brief schätzt, dass 2025 noch etwa 3,5 Millionen Menschen betroffen waren, fast jeder dritte Medikamentennutzer.⁵ Der niederländische Apothekerverband (KNMP) nennt auf seiner Engpass-Seite dieselben 3,5 Millionen.⁸

Warum es keine ehrliche Rangliste gibt

Keine der hier geprüften Quellen ordnet europäische Länder nach einer einheitlichen Definition. Die PGEU, die als einzige Stelle allen Ländern dieselbe Frage stellt, veröffentlicht ihre Antworten als Spannen ohne Namen.⁶

Nationale Summen hängen auch davon ab, wer melden muss. Frankreich zählt Frühwarnungen, die niederländische Zählung beginnt erst nach 14 Tagen ohne Lieferung.¹⁵ Ein Land, das früher und breiter meldet, sieht schlechter aus, auch wenn weniger Patienten leer ausgehen.

Die Trends sind vergleichbarer als die Niveaus. Frankreich, Spanien und die Niederlande melden jeweils seit 2023 einen Rückgang tatsächlicher oder schwerer Engpässe.¹⁴⁵ Die PGEU, die Apotheker statt Behörden befragt, fand dagegen, dass die Lage in 70 % der Länder auf hohem Niveau stagniert.⁶

Was die Schlagzeilen-Zahlen auslassen

Dauer. Eine Zählung behandelt eine dreitägige und eine 230-tägige Lücke gleich. Die deutschen Daten zeigen, dass sich die langen Engpässe bei Psychopharmaka häufen.³

Alternativen. Ein Engpass mit einfacher Alternative kostet einen Patienten einen zusätzlichen Apothekengang. Spaniens Kategorie „große Auswirkung“ und Frankreichs Kategorie „großes therapeutisches Interesse“ versuchen, die schwierigeren Fälle herauszufiltern.¹⁴

Wer in den Daten fehlt. Die 15 % der Länder ohne Zahl bei der PGEU sind nicht engpassfrei. Sie sind nicht gemessen.⁶

Wie Sie diese Zahlen nutzen

Wenn Ihr Medikament knapp ist, prüfen Sie das Register Ihres eigenen Landes statt einer Vergleichstabelle. Die BfArM-Datenbank in Deutschland, die Arzneimitteldatenbank der AEMPS in Spanien und die niederländische Seite Farmanco listen Produkte jeweils mit Namen.

Wenn Sie mit einem Dauerrezept umziehen oder reisen, fragen Sie Ihre Apotheke, ob genau Ihr Produkt in diesem Register steht. Nehmen Sie genug mit, um eine Lücke zu überbrücken, im Rahmen der Einfuhrregeln des Ziellandes.