Title: Корь 2026: PAHO фиксирует утроение случаев в Америке
Author: Arthur Harmash
Published: 2026-09-18 (updated 2026-09-30)
Source: https://lymyvoyage.com/ru/articles/paho-data-measles-in-the-americas-tripled-again-in-2026-to-the-highest-count-since-2004
Citations:
- https://www.paho.org/en/measles-multi-country-outbreak-2026
- https://measlesrubellapartnership.org/mrp-wuenic-data-release-statement-july-2026/
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage
- https://www.paho.org/en/news/4-2-2026-paho-issues-epidemiological-alert-amid-continued-measles-transmission-americas-and
- https://www.paho.org/en/news/8-8-2026-paho-urges-countries-strengthen-vaccination-and-surveillance-amid-rising-measles
- https://www.paho.org/en/news/10-11-2025-paho-calls-regional-action-americas-lose-measles-elimination-status
- https://www.canada.ca/en/public-health/news/2025/11/statement-from-the-public-health-agency-of-canada-on-canadas-measles-elimination-status.html
- https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html
- https://www.who.int/news/item/28-11-2025-measles-deaths-down-88--since-2000--but-cases-surge
- https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/measles-globe
- https://www.cdc.gov/measles/php/laboratories/index.html
- https://www.cdc.gov/measles/php/laboratories/genetic-analysis.html
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11576048/
---
В 2024 году страны Америки сообщили о 466 подтверждённых случаях кори. В 2025-м — о 14 891 случае и 29 смертях в 13 странах. Это рост в 32 раза за год, и Панамериканская организация здравоохранения опубликовала его именно так.[^1]
Затем 2026 год сделал эту цифру мелкой. К 18 июля регион зарегистрировал 47 459 подтверждённых случаев и 44 смерти.[^2] Год едва перевалил за середину, а уже более чем втрое перекрыл весь 2025-й.
Америка элиминировала корь. Затем регион сообщил о 466 случаях в 2024 году. В 2025-м — почти о 15 тысячах, а в первой половине 2026-го — более чем о 47 тысячах. Как болезнь, объявленная побеждённой, возвращается с такой скоростью?
Цифры вспышек легко отмахнуть. Их пересматривают, они зависят от того, насколько тщательно страна ищет, а крупный процентный рост с низкой базы звучит хуже, чем есть. Поэтому стоит спросить, что на самом деле говорят сырые подсчёты и данные о прививках.
Сырые подсчёты выдерживают проверку. Панамериканская организация здравоохранения подтвердила 14 891 случай и 29 смертей в 13 странах в 2025 году против 466 случаев годом ранее. Две трети итога 2025-го дали только Канада и Мексика.
Затем карта сдвинулась. За первое полугодие 2026 года одна Гватемала сообщила о более чем вдвое большем числе случаев, чем весь регион за весь 2025 год. Страны, разгоняющие вспышку в 2026-м, — не те, что разгоняли её в 2025-м.
Речь здесь идёт в основном не о привитых, которые всё равно заболели. Среди случаев 2026 года с известным прививочным статусом 78 % не прививались ни разу, а ещё у 11 % не было никаких записей.
Заголовок про охват скрывает вторую дозу. По региону 89 % детей получают первую дозу коревой вакцины и 79 % — вторую. Одна доза эффективна примерно на 95 %, две — примерно на 97 %. Дети, которые начинают и не заканчивают, и есть резервуар.
Контраргумент заслуживает места. Смертность от кори в мире снизилась на 88 % между 2000 и 2024 годами, а вакцинация за этот период спасла почти 59 миллионов жизней. Мировой охват первой дозой скорее держался, чем обвалился.
Чего данные доказать не могут: что эти подсчёты окончательны или полны. Региональный итог за 2025 год публиковался трижды с тремя разными цифрами по мере поступления поздних подтверждений. Данные надзора меняются, и меняются вверх.
Значит, болезнь вернулась не потому, что вакцина перестала работать. Она вернулась через разрыв между первой и второй дозой — в регионе, где целевого показателя по второй дозе достигает лишь одна страна из пяти. Именно этот разрыв стоит отслеживать, а путешественнику — ещё и проверить его в собственной прививочной карте.
## Что произошло в 2025 году
Панамериканская организация здравоохранения — региональное бюро Всемирной организации здравоохранения для Америки. Она отслеживает корь в регионе и публикует данные.
Её тревожное сообщение от февраля 2026 года подвело итог 2025-го. Было 14 891 подтверждённый случай и 29 смертей в 13 странах против 466 случаев в 2024 году.[^1]
Почти всё это дали три страны. Мексика сообщила о 6 428 случаях и 24 смертях. Канада — о 5 436 случаях и 2 смертях. США — о 2 242 случаях и 3 смертях.[^1]
Институциональное последствие наступило в ноябре 2025 года. Панамериканская организация здравоохранения отозвала у Канады статус элиминации кори после того, как вирус циркулировал там более двенадцати месяцев.[^3] Канада удерживала этот статус с конца 1990-х.
Поскольку его потеряла Канада, его потерял весь регион. Америка была единственным регионом ВОЗ, когда-либо элиминировавшим корь, и делала это дважды.[^3] Агентство общественного здравоохранения Канады подтвердило потерю в тот же день, отсчитывая устойчивую передачу от октября 2024 года.[^4]
Канада сможет вернуть статус, как только передача нынешнего штамма прекратится минимум на двенадцать месяцев.[^4]
## 2026 год утроил счёт, и карта изменилась
К 28-й эпидемиологической неделе, завершившейся 18 июля 2026 года, регион подтвердил 47 459 случаев и 44 смерти.[^2] Панамериканская организация здравоохранения назвала это наибольшим показателем в Америке с 2004 года.[^2]
Разгоняют его другие страны. Гватемала сообщила о 30 371 случае и 26 смертях. Мексика — о 12 255 случаях и 17 смертях. США сообщили о 2 260, Перу — о 1 277.[^2] На эти четыре страны пришлось 95 % случаев в регионе.[^2]
Одна Гватемала сообщила о 30 371 случае кори за первое полугодие 2026 года — более чем вдвое больше, чем весь регион за весь 2025 год.[^2]
За весь 2025 год Гватемала сообщила об одном случае.[^1]
США ведут собственную статистику отдельно. Центры по контролю и профилактике заболеваний США насчитали 2 289 подтверждённых случаев в 2025 году и 3 294 к 10 сентября 2026-го.[^5] Американская цифра выше той, что в региональном отчёте, потому что региональный подсчёт остановился в июле, а американский идёт до сентября. Они согласуются, а не противоречат друг другу.
Структура американской вспышки заслуживает отдельного упоминания. В 2026 году 95 % случаев в США были связаны со вспышкой, а не изолированы, и распределены по 38 отдельным очагам.[^5] В 2024 году очагов было 16.[^5]
| | 2024 | 2025 | 2026 (к 18 июля) |
|---|---|---|---|
| Подтверждённые случаи, Америка | 466[^1] | 14 891[^1] | 47 459[^2] |
| Смерти | не указано | 29[^1] | 44[^2] |
| Стран, подавших данные | не указано | 13[^1] | не указано |
| Наибольший вклад | не указано | Мексика, 6 428[^1] | Гватемала, 30 371[^2] |
| Подтверждённые случаи в США | не указано | 2 289[^5] | 3 294 (к 10 сент.)[^5] |
## Разрыв — это вторая доза
Заголовки об охвате обычно приводят одну цифру. Коревой вакцине нужны две.
В мире около 84 % детей получили первую дозу вакцины, содержащей коревой компонент, в 2025 году, и 77 % — вторую.[^6] Это оставляет почти 21 миллион детей без первой дозы против 19 миллионов в 2019-м.[^6]
Отставание по второй дозе — отдельное и дополнительное. Measles and Rubella Partnership насчитывает 20,8 миллиона детей, не получивших первую дозу в 2025 году.[^7] Ещё 8,3 миллиона получили первую, но не вторую. Всего это примерно 29 миллионов недостаточно защищённых детей.
Региональные цифры имеют ту же форму. В Америке в 2024 году охват первой дозой составлял 89 %, второй — 79 %.[^1] Оба показателя выросли по сравнению с 2023 годом, когда были 87 % и 76 %.[^1] Охват восстанавливается, а вспышки всё равно растут.
Здесь важен порог. Для предотвращения вспышек кори нужен охват 95 % двумя дозами — цифра, которой пользуются и Панамериканская организация здравоохранения, и Всемирная организация здравоохранения, и Measles and Rubella Partnership.[^2][^6][^7]
Почти нигде он не достигается. В Америке 95 % охвата первой дозой достигли 33 % стран, а второй — 20 %.[^1]
Эта разница между 89 % и 79 % и есть механизм. Дети, о которых идёт речь, — не отказники, которые вообще не пришли. Они пришли один раз и не вернулись.
Данные о случаях подтверждают это прочтение. Среди случаев 2026 года в Америке с известным прививочным статусом 78 % были непривитыми, а у 11 % статус неизвестен.[^1]
## Что остаётся за рамками заголовочных цифр
**Подсчёты предварительные, и они смещаются вверх.** Панамериканская организация здравоохранения публиковала региональный итог 2025 года трижды. В ноябре 2025-го она сообщила о 12 596 случаях в десяти странах.[^3] В феврале 2026-го — о 14 891 в тринадцати.[^1] В августе 2026-го — о 15 011.[^2] Противоречий тут нет. Поступали поздние подтверждения — так и работает надзор.
**Кратность роста зависит от базы.** Рост в 32 раза реален и отсчитывается от 466 случаев в 2024 году.[^1] Малая база даёт большую кратность. Абсолютные числа несут больше информации.
**Смертность падает, даже когда число случаев растёт.** В мире корь унесла в 2024 году около 95 тысяч жизней — на 88 % меньше, чем в 2000-м.[^8] С 2000 года вакцинация спасла почти 59 миллионов жизней.[^8] При этом число случаев в 2024 году достигло примерно 11 миллионов, почти на 800 тысяч выше уровня 2019-го.[^8]
**Это проблема не только Америки.** В 2024 году 59 стран сообщили о крупных или дестабилизирующих вспышках кори — почти втрое больше, чем в 2021-м.[^8] По сравнению с 2019 годом число случаев выросло на 86 % в Восточно-Средиземноморском регионе и на 47 % в Европе, тогда как Африка показала снижение на 40 %.[^8]
**Кого затрагивает — не случайность.** Панамериканская организация здравоохранения отмечает самую высокую заболеваемость у младенцев до года, которые слишком малы для плановой первой дозы, а следом — у детей от одного до четырёх лет.[^1] Группами повышенного риска она называет коренные общины, мигрантов и перемещённое население.[^2]
**Долгосрочный прогресс реален.** Доля детей в мире, полностью защищённых от кори, выросла с 17 % в 2000 году до 77 % в 2025-м.[^7] Нынешний всплеск — это откат с уровня гораздо более высокого, чем в 2000 году.
## Раздувают ли тесты счёт?
Постоянное возражение против цифр вспышки состоит в том, что их создают сами тесты: если достаточно часто ставить чувствительный лабораторный тест, он даст ложноположительные результаты, и эти ложноположительные результаты превращаются в число случаев. Этот довод выдвигали применительно к тестам на COVID-19, и его перенесли на корь. Он не переносится — по четырём причинам.
**Рутинный подтверждающий тест — не ПЦР.** Обнаружение антител IgM к кори в образце сыворотки, взятом в первые дни после появления сыпи, — рутинный тест для подтверждения случая.[^10] Это анализ крови. Полимеразная цепная реакция — дополнение, а не основа. Центры по контролю и профилактике заболеваний США требуют от врачей брать и образец крови, и мазок из зева или носоглотки у каждого пациента с клинической картиной, совместимой с корью.[^10] Случай, построенный на двух типах образцов, — это не случай, построенный на мазке из носа.
**ПЦР на корь — не общий респираторный тест.** Она амплифицирует конкретные участки генома кори. Именно эта специфичность делает возможным генотипирование: участок нуклеопротеинового гена длиной 450 нуклеотидов, последовательность N-450, достаточно точен, чтобы связать два случая с совпадающими последовательностями даже тогда, когда никакой эпидемиологической связи не видно.[^11] В мире циркулируют всего четыре диких генотипа.[^11] Мазок, взятый из носа, не становится от этого тестом на всё, что в носу оказалось.
**Никто не обследует бессимптомных.** Ковидная версия этого довода опиралась на массовое тестирование людей без симптомов, где малая доля ошибок, применённая к миллионам тестов с низким риском, даёт большое абсолютное число ложноположительных результатов. Тест на корь назначают людям, у которых уже есть лихорадка и сыпь.[^10] Тестирование группы, которая и так с высокой вероятностью больна, — это и есть то, что делает положительный результат информативным.
**Ложноположительные результаты бывают, и их вылавливают.** Самый хорошо задокументированный эпизод последних лет идёт прямо против этого возражения. В Американском Самоа в 2023 году двое привитых детей дали положительный результат на IgM к кори, и было объявлено чрезвычайное положение в сфере здравоохранения. Под расследование попали 86 человек. Затем ПЦР нашла РНК кори в 1 из 62 носоглоточных образцов, и это был вакцинный штамм у недавно привитого ребёнка. Парвовирус B19, дающий перекрёстную реакцию с тестами на антитела к кори, обнаружился в 53 % образцов. Все 86 были переклассифицированы как не-корь.[^12] Ложноположительными были результаты теста на антитела, исправила их именно ПЦР, и счёт пошёл вниз.
Четыре проверки на уже приведённых здесь цифрах указывают в ту же сторону.
Смерти идут вместе со случаями. Регион сообщил о 29 смертях от кори в 2025 году и о 44 к июлю 2026 года — против 466 случаев за весь 2024 год.[^1][^2] Смерти не бывают лабораторным артефактом.
Лабораторный режим не менялся, а цифры менялись. Те же лаборатории и те же тест-системы дали 466 подтверждённых случаев в 2024 году и 47 459 к середине 2026-го.[^1][^2] Постоянная доля ошибок не может дать стократного изменения.
Случаи приходятся на непривитых. Среди случаев 2026 года с известным прививочным статусом 78 % никогда не прививались.[^1] Случайные ложноположительные результаты распределялись бы между привитыми и непривитыми примерно пропорционально охвату, а он в Америке составляет 89 % для первой дозы.[^1]
Вирус секвенировали. Канада потеряла статус элиминации потому, что лабораторные данные показали циркуляцию одного и того же штамма кори более двенадцати месяцев.[^3] Ложноположительный результат не даёт ни генома для секвенирования, ни линии, которую можно проследить из месяца в месяц.
Честная оговорка насчёт подтверждения случаев — другая, и она указывает в ту же сторону, что и остальной текст. При крупной вспышке часть случаев подтверждают по эпидемиологической связи с лабораторно подтверждённым случаем, а не собственным анализом. Это повод считать любую отдельную цифру приблизительной. Это не повод считать тренд выдуманным.
## За пределами Америки
Региональная потеря статуса элиминации — самый острый сюжет, но корь растёт почти по всему миру.
В 2024 году о крупных или дестабилизирующих вспышках кори сообщили 59 стран. Это почти втрое больше, чем в 2021 году.[^8]
Рост неравномерен. По сравнению с уровнями 2019 года число случаев выросло на 86 % в Восточно-Средиземноморском регионе ВОЗ, на 47 % в Европе и на 42 % в Юго-Восточной Азии.[^8] Африка пошла в другую сторону, показав снижение на 40 %.[^8]
Охват вакцинацией разнится столь же сильно. Охват прививкой от краснухи, которую в большинстве стран делают той же комбинированной вакциной, достиг 96 % в Юго-Восточной Азии и 41 % в Африканском регионе.[^7]
Практический вывод для путешественника в том, что региональные средние скрывают многое. Страна внутри региона с низкой заболеваемостью может переживать вспышку, а страна в регионе с высокой заболеваемостью может иметь хороший местный охват.
## Что это значит, если вы едете в поездку
У Центров по контролю и профилактике заболеваний США есть постоянное travel-уведомление по кори. Оно советует всем выезжающим за рубеж быть полностью привитыми вакциной против кори, паротита и краснухи.[^9]
Схема состоит из двух частей. Всем от 12 месяцев и старше нужны две дозы с интервалом не менее 28 дней.[^9] Младенцам от 6 до 11 месяцев, выезжающим за рубеж, следует получить одну дозу не позднее чем за две недели до вылета.[^9]
Эта ранняя младенческая доза не засчитывается в плановую схему. Ребёнку, привитому до первого дня рождения, всё равно понадобятся стандартные дозы позже.[^9]
Эффективность высока, но не абсолютна. Одна доза даёт около 95 % защиты от кори, две — около 97 %.[^9]
Уведомление описывает и то, что делать после. Следите за сыпью, высокой температурой, кашлем, насморком или покрасневшими слезящимися глазами. Тому, у кого это появилось во время поездки или в течение трёх недель после возвращения, следует обратиться за медицинской помощью.[^9] Предупредите клинику заранее, а не на стойке регистрации.
## Как пользоваться этими цифрами
**Проверьте собственную вторую дозу прежде, чем проверять охват в стране назначения.** Те самые 78 % непривитых среди заболевших — здесь статистика, с которой можно что-то сделать.[^1] Средний национальный охват в стране назначения говорит о вашем личном риске куда меньше, чем ваша собственная прививочная карта.
**Не читайте прошлогоднюю карту вспышек как нынешнюю.** В 2025 году сюжетом были Канада и Мексика. В 2026-м — Гватемала, сообщившая годом ранее об одном случае.[^1][^2] Очаги смещаются быстрее, чем обновляются рекомендации для путешественников.
**Считайте число случаев нижней границей.** Каждый приведённый здесь региональный итог после первой публикации пересматривался вверх.[^1][^2][^3] Самые свежие цифры — наименее полные.
**Следите за цифрой по второй дозе, а не по первой.** Охват первой дозой в Америке составляет 89 % и растёт.[^1] Именно провал на десять пунктов ко второй дозе держит резервуар наполненным, и именно эта цифра должна сдвинуться, чтобы элиминация вернулась.
[^1]: https://www.paho.org/en/news/4-2-2026-paho-issues-epidemiological-alert-amid-continued-measles-transmission-americas-and — Pan American Health Organization, "PAHO issues epidemiological alert amid continued measles transmission in the Americas and urges strengthened vaccination and surveillance" (published Feb 4, 2026). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^2]: https://www.paho.org/en/news/8-8-2026-paho-urges-countries-strengthen-vaccination-and-surveillance-amid-rising-measles — Pan American Health Organization, "PAHO urges countries to strengthen vaccination and surveillance amid rising measles cases in the Americas" (published Aug 8, 2026). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^3]: https://www.paho.org/en/news/10-11-2025-paho-calls-regional-action-americas-lose-measles-elimination-status — Pan American Health Organization, "PAHO calls for regional action as the Americas lose measles elimination status" (published Nov 10, 2025). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^4]: https://www.canada.ca/en/public-health/news/2025/11/statement-from-the-public-health-agency-of-canada-on-canadas-measles-elimination-status.html — Public Health Agency of Canada, "Statement from the Public Health Agency of Canada on Canada's Measles Elimination Status" (published Nov 10, 2025). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^5]: https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html — US Centers for Disease Control and Prevention, "Measles Cases and Outbreaks" (last updated Sep 11, 2026). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^6]: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage — World Health Organization, "Immunization coverage" fact sheet (last updated Jul 15, 2026). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^7]: https://measlesrubellapartnership.org/mrp-wuenic-data-release-statement-july-2026/ — Measles and Rubella Partnership (American Red Cross, Gates Foundation, Gavi, United Nations Foundation, US Centers for Disease Control and Prevention, UNICEF and the World Health Organization), "WUENIC data release statement" (published Jul 2026). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^8]: https://www.who.int/news/item/28-11-2025-measles-deaths-down-88--since-2000--but-cases-surge — World Health Organization, "Measles deaths down 88% since 2000, but cases surge" (published Nov 28, 2025). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^9]: https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level1/measles-globe — US Centers for Disease Control and Prevention, Travelers' Health, "Measles in Globe, Level 1: Practice Usual Precautions" (last updated May 28, 2025). Дата обращения: 17 сент. 2026.
[^10]: https://www.cdc.gov/measles/php/laboratories/index.html — US Centers for Disease Control and Prevention, "Laboratory Testing for Measles." Дата обращения: 19 сент. 2026.
[^11]: https://www.cdc.gov/measles/php/laboratories/genetic-analysis.html — US Centers for Disease Control and Prevention, "Genetic Analysis of Measles Viruses." Дата обращения: 19 сент. 2026.
[^12]: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11576048/ — US Centers for Disease Control and Prevention, "Pediatric Rash Illness Outbreak with Initial Positive Measles Immunoglobulin M Antibody Test Results — American Samoa, March–July 2023," Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 73, no. 45 (published Nov 14, 2024). Дата обращения: 19 сент. 2026.